Flebeurismoasistema venosoaren egituraren aldaketaren ezaugarria den egoera patologikoa da, azaleko zainen lumenaren diametroa handitzea eta balbula sistemaren haustura eragiten duena, balbula-hutsean agertzen dena, hau da. zainaren itxiera osatugabean.
Normalean, odola zainetatik igarotzen da grabitatearen indarraren aurka - behetik gora, eta hori posible da venous balbulen lanari esker soilik. Hainbat arrazoiren eraginez, balbula hutsegite primarioa (balbularen beraren aldaketen ondorioz) edo sekundarioa (zainaren dilatazioaren ondorioz) gertatzen da; baldintza hau beno-balbularen itxiera osatugabea eta odol-fluxua alderantzizkoa da. Odolaren alderantzizko fluxuak venous horman aldaketak areagotzen ditu, eta beheko muturretako odola geldiarazten laguntzen du, beheko muturren hantura eta hanketan astuntasun sentsazioa eragiten du.
Beheko muturretako odolaren geldialdiaz gain, goiko prozesuek zainetan zehar odol-fluxu lineala eten egiten dute goitik behera, errefluxua (alderantzizko odol-fluxua) eta odol-fluxu nahasia agertzea eragiten dute eremuan. hedapena. Odol-fluxuaren ezaugarrien aldaketak dira tronbosiaren kausa nagusia.
Beheko gorputz-adarretan barizeen garapenaren arrazoi posibleak
- Aktibitate fisikoa- barizeen kausa nagusia. Bizimodu sedentarioak eta eserita dagoen posizio luzeak zain-balbulen karga handia luzatzen laguntzen dute. Jarduera fisikoan zehar - oinez, korrika, igeriketa - etengabe lan egiten duten muskuluek izterrean eta beheko hanketan laguntzen dute odola "kanporatzen" beheko muturren sistema venosotik. Eserita egoteak denbora luzez eserita egoteak karga handitzea dakar eta, denboraren poderioz, balbula venosoek, kargari eutsi ezinik, beren funtzioa betetzeari utzi diezaiokete.
- Obesitateabigarren arrazoi garrantzitsuena hartu behar da. Pisu astunak beheko muturren zainen balbula sistemaren karga areagotzen du, funtzionamendu egokia eten egiten du.
- Haurdunaldiahirugarren kausa ohikoena da. Aldaketa hormonalak, gorputzaren pisua handitzea, fetuaren pelbiseko zainen konpresioa dira beno-balbulen disfuntziorako arrazoi nahikoak. Hala ere, haurdunaldian antzemandako beno-horman aldaketen % 50 arte funtzionalak dira eta bere kabuz desagertzen dira jaio ondorengo lehen urtean.
- Erretzea– barizeen laugarren kausa ohikoena. Benetako hormaren aldaketak erretzearen nahasteen konposizioaren eragin kaltegarriarekin lotu daitezke beno hormaren tonuan.
- Herentzia– barizeak garatzeko beste arrazoi posible bat. Orokorrean onartuta dago herentziak protagonismoa betetzen duela barizeen garapenean, hala ere, oraindik ez dira aurkitu barizeak garatzeko ardura duten geneak; orokorrean onartuta dago ehun konektiboen egituren aldaketak eragiten dituzten geneak direla. barizeen kausa nagusia. Hala ere, herentziaren eragina asko handitu daiteke, eta bizimodu aldaketak, gorputzaren pisuaren normalizazioak eta erretzeari uzteak barizeak saihesten lagunduko dute herentziazko historia desegokia duten pazienteetan ere.
Barizeen seinaleak
- Saphenous ben dilatatuak presentzia, ildoaren ibilbide ez-lineala da objektiboena, baina ez barizeen agerpen bakarra. Askotan, hainbat aldiz dilatatutako zainak ere ez dira ikusten, batez ere larruazalpeko geruza nabarmenarekin.
- Beheko muturren edemalanaldiaren amaieran, batez ere hantura asimetrikoarekin, barizeen seinalerik goiztiar eta ohikoena dira.
- Barizeak presentziaz ere pentsatu behar duzu noizhanketan astuntasunaren presentziaarratsaldez eta gauez, gauez hankak.
- Armiarma zainak eta zain-ereduazain intradermalek, arazo estetiko bat gehiago izan arren, zain safenoetan aldaketak daudela ere adieraz dezakete.
- Gorritasun iraunkorra, azala loditzea, lipodermatosclerosis, oinetako eta hanketako ultzera trofikoek barizeen kurtso deskonpentsatua adierazten dute.
Barizeen diagnostikoa
Beheko muturretako barizeen diagnostikoa ultrasoinuen diagnostiko datuetan soilik egin daiteke.
Beheko muturretako zainen ultrasoinuen azterketan, medikuak sakon eta azaleko zainen ezaugarriak zehatz-mehatz aztertzen ditu gurutzetik orkatilaraino, zainen diametroa neurtuz, zainetako odol-fluxuaren ezaugarriak aztertuz eta detektatzen ditu. errefluxuaren presentzia. Lortutako datuen arabera, medikuak ondorio bat ateratzen du.
Barizeen prebentzioa
Barizeen prebentzioa erregimen motor arrazional bat da, gorputzaren pisuaren normalizazioa eta erretzeari uztea.
Badaude hasierako seinaleak barizeak, venotonics eta jantzita konpresio galtzerdiak lagunduko dute gaixotasunaren progresio-tasa murrizten.
Konpresio galtzerdiak mediku batek hautatu behar ditu barizeen larritasunaren eta pazientearen datu antropometrikoen arabera.
Barizeen tratamendua
Barizeen tratamendua soilik kirurgikoa da.
Momentuz, tratamendu kirurgikorako hainbat metodo garatu dira -teknika irekietatik - flebectomia konbinatua metodo gutxien inbaditzaileak -zainen koagulazio laser edo irrati-frekuentzia, metodo mekanokimikoak.
- Barizeak miniflebectomia baten bidez ken daitezke, teknika horretan barizeak larruazalpeko ehunetik kentzen diren puntu bereizietatik eta bendatuta.
- Barize txikiak eskleroterapia erabiliz ken daitezke - kola-itxurako substantzia berezi bat - esklerosantea - venous lumenetan sartzea.
- Armiarma zainak eta zain intradermalak kendu daitezke eskleroterapia erabiliz.
Hala ere, tratamendua guztiz amaitu ondoren ere, beheko muturretako barizeak errepikatzeko arriskua % 10-15 da. Jarduera fisiko egokiak, kirolak egiteak (korrika, oinez, bizikleta fisikoa, igeriketa), gorputzaren pisua normalizatzeak eta ohitura txarrak uzteak tratamendu kirurgikoaren ondoren errepikatzeko aukera murrizten lagunduko du. Flebotonikoak aldizka erabiltzeak eta behar bezala hautatutako konpresio galtzerdiak janzteak hedapen-tasa murrizten lagunduko du.
Gauza nagusia medikua ikustea ez atzeratzea da!